کاربرد فناوری اطلاعات در سلامت با استفاده از آموزش در محیط های مجتمع مراقبت سلامت

مقدمه :

            Care2x  یک بسته نرم افزاری کامل برای بیمارستان های مراقبت سلامت است که برای جمع آوری داده ها ، توابع و جریان روند کاری در یک محیط مراقبت سلامت طراحی شده است. سیستم اکنون شامل چهار جز اصلی است که می توانند مستقل از هم کار کنند: HIS سیستم اطلاعاتی بیمارستان، PM مدیریت تکنیکی ، CDS سرور داده مرکزی ، HXP پروتکل تبادل سلامت. که در این میان HIS به یک مرتبه از پایداری دست یافته است که می شود ازآن برای اهداف آموزشی استفاده کرد .  هر یک از این اجزا می توانند بطور جداگانه کار کنند. نمایش زنده ای از ماژولها بر روی وب سایت Care2x  قابل دسترس است . سیستم بر رویLinux, MySQL ,PHP پایه ریزی شده است . اینترفیس آن بر اساس تکنولوژی های وب پایه ریزی شده و می تواند هر نوع مرورگری از آن استفاده کند. صفحه ورودی می تواند به طور ساده با نیازهای بیمارستان سازگار شود و از لحاظ برپا کردن این سیستم بسیار ساده است.

واژه های کلیدی :

             Care2x ، محیط مراقبت سلامت مجتمع ، سیستم اطلاعاتی بیمارستان ، آموزش در اطلاع رسانی پزشکی

  معرفی

سوال این است که چگونه دانشجویان مهندسی و پزشکی هر دو به بهترین روش ممکن برای زندگی کاری آینده شان با سیستم های اطلاعاتی بیمارستان های مدرن (HIS) آماده شوند؟ در حالیکه دانشجویان مهندسی نسبتا در مورد فناوری اطلاعات (IT) آشنا هستند اما دانشجویان پزشکی در مورد IT  با مشکل مواجه هستند .

دادن اطلاعات پس زمینه ای تئوریک به دانشجویان در مورد ساختار و عملکرد و کارهای رایج HIS کافی نمی باشد بهتر است آنها عملا با HIS در ارتباط باشند . ضروری است که اگر نیاز به آماده شدن دانشجویان برای کار با HIS وجود دارد این تمرینات درست پس از مدت زمان کوتاهی از دوره آموزش حرفه ای آنها انجام شود. به هر حال این  مورد بستگی به فاکتورهای مختلفی دارد. یکی از مهم ترین این فاکتورها این است که  آیا تدریس HIS مورد نیاز است یا نه ، مثلا اگر این سیستم بر روی شبکه ای از بیمارستان های محلی نصب شده باشد . یک فاکتور کلیدی دیگر مخصوصا برای انستیتوهای آموزشی غیر تجاری تاثیر اقتصادی معرفی یک HIS تجاری در دانشگاه است . سومین فاکتور برای دانشجویان انفورماتیک پزشکی ممکن است این باشد که آیا یادگیری فرآیند قسمتی از یک پروژه مهندسی نرم افزار امکان دارد یا نه ، بنابراین نیاز به یک سیستم کد باز (سیستم یا نرم افزاری که برنامه نوشته شده آن برای عموم قابل دسترسی باشد و عموم بتوانند در مولفه های آن تغییر ایجاد کنند) برای کسانی که بخواهند خودشان سیستم HIS شخصی برای خود در بیمارستان شان ایجاد کنند بالا می رود به عبارت دیگر کد باز بودن برنامه HIS این امکان را برای شما فراهم می کند که در آن تغییراتی اسای ایجاد کنید که مناسب برای بیمارستان خودتان باشد . با توجه به این مو ضوع و فاکتورهای بسیاری که وجود دارد ما Care2x را به عنوان HIS آموزشی پایه مناسب می دانیم .

ما Care2x  را به  چندین دلیل انتخاب کرده ایم. نخست اینکه این یک برنامه کد باز با مستندسازی مناسب می باشد و ما می توانیم بنا بر نیازمان به صورت رایگان هر گونه تغییری در آن بدهیم. اگر چه این سیستم رایگان است ولی هنوز برای بهبود آن مجبور هستیم تا هزینه ای پرداخت کنیم ، اما می توانیم از پشتیبانی انجمن استفاده کنیم. Care2x توسط ابزارهای شناخته شده خوبی ساخته شده است : php , mysql و روی سرور آپاچی اجرا می شود. Care2x روی هرنوع پلت فرمی قابل اجرا است ولی به دلیل اینکه مدیریت از راه دور با پهنای باند کم  توسط لینوکس راحت تر است، ما لینوکس را ترجیح می دهیم که پایداری لینوکس نسبت به ویندوز بیشتر است.

Care2x

Care2x  یک پروژه کد باز چند زبانه است که سیستم اطلاعات یک بیمارستان مدرن را فراهم می کند پروژه در می 2002 با منتشر ساختن اولین نسخه بتا از Care2x  به وسیله یک پرستار که از سیستم HIS بیمارستانی که در آن کار می کرد ناراضی بود شروع شد تا امروز تیم توسعه دهنده به بیش از 100 عضو بین بیست کشور رشد پیدا کرده است Care2x  یک سیستم اطلاعات بیمارستانی مبتنی بر وب است که بر  پایه پروژه های کد باز دیگر به شرح زیر بنا شده است :

1-     سرویس دهنده وب آپاچی از سایت آپاچی (http:/www.apache.org)

2-     زبان اسکریپت نویسی PHP (http:/www.php.org)

3-     سیستم مدیریت پایگاه داده mySQL  به آدرس (http:/www.mysql.com)

شاخه کدهای منبع مختلفی وجود دارد که سعی دارند از سیستم های پایگاه داده دیگری مثل اراکل و Postgre SQL استفاده کنند. Care2x یک سیستم اطلاعاتی بیمارستان (HIS) خیلی غنی است که کاملا برای هر نوع ساختار کلینیکی قابل پیکربندی می باشد. Care2x  شامل طرحهای مختلف مثل مدیریت ورود و خروج بیمار، ترخیص بیمار، سیستم داروخانه ، سیستم رادیولوژی (شامل بار کردن عکسهای DICOM)، سیستم آزمایشگاهها ، آمبولانسها ، پرستاران، medoc و DRG (گروه مربوط به تشخیص بیماری ) و غیره است. کمک آنلاین برای برخی از مسیرهای کلینیکی هم موجود می باشد.